Лечение острого аппендицита реферат

21.10.2019 DEFAULT 3 Comments

Пальпацию живота проводят по общепринятым правилам. Рекомендации флеболога беременным. Appendicitis in childhood: correlation of clinical data with histopathological findings. Клиника Маркова Сдать анализ. Для этого отросток при помощи зажима помещают в петлю, захватывают и слегка натягивают.

Лысенко Виктор Николаевич Хирургия. Высоцкий Игорь Анатольевич ПедиатрияХирургия. Бецко Назар Михайлович Стоматология. Янцаловський Олександр Йосифович АндрологияУрология.

Курстак Ирина ТерапияСтраховая медицинаЛабораторная диагностика. Власова Анастасия Петровна Психология. Луценко Александр Геннадиевич ТерапияНутрициология. Мирошниченко-Бродская Анна Петровна Хирургия. Новинки Популярное Рекомендуем. Кетонал Актив Инструкция. Орувель SR Инструкция. Кетопрофен МВ Инструкция.

Кетопрофен Органика Инструкция. Кетопрофен Врамед Инструкция. Артоксан-РЕБ Инструкция. Окситен Инструкция. Тилкотил Инструкция. Тексаред Инструкция. Артоксан Инструкция.

Шевцов Алексей Георгиевич Психология , Психиатрия. Если же спазмолитик не принес облегчения состояния, и боли в животе не проходят в течение часа, необходимо тут же показать ребенка специалисту — педиатру либо детскому хирургу.

Дисперкам Инструкция. Пироксифер Инструкция. Эторикоксиб-Тева Инструкция. Эторикоксиб Санофи Инструкция. Эторикоксиб-Здоровье Инструкция.

Лечение острого аппендицита реферат 8864104

Лазолван Инструкция. Бронхосол Инструкция. Асковитус Витамин C Цинк Инструкция. Амиптилин Инструкция. Ингалипт-Здоровье Инструкция. Гербион Эскулус Инструкция. Очанка Инструкция. Ключевые слова: острый аппендицит лапароскопическая аппендэктомия. Эндоскопическая хирургия. Список литературы:. Хаджибаев А. Применение эндовидеохирургии в диагностике и лечении больных с осложненными формами острого аппендицита.

Кригер А. Острый аппендицит. Для предотвращения осложнений в период реабилитации рекомендуется ограничивать физическую лечение острого аппендицита реферат, соблюдать диету с постепенным ее расширением. После антибактериальной терапии назначается прием пробиотиков, а при деструктивных формах заболеваниях проводится профилактика спайкообразования.

Лечение острого аппендицита реферат 1243

Не давайте ребенку обезболивающие препараты при любых болях в животе. Возможно применение спазмолитика но-шпа, риабал и т. Если же спазмолитик не принес облегчения состояния, и боли в животе не проходят в течение часа, необходимо тут же показать ребенка специалисту — педиатру либо детскому хирургу. Статью подготовил детский врач-хирург высшей категории Высоцкий Игорь Анатольевич. Мы получили вашу заявку и в ближайшее время свяжемся с вами для уточнения деталей.

Лечение острого аппендицита реферат 9539

Лучшие предложения медицинской сети Добробут Вы будете получать на Ваш email адрес. О. Записаться на прием.

Реферат про наполеона бонапарта краткоКоллективный договор контрольная работаЭссе закон должен быть для всех одинаковым
Системы кодирования данных рефератГде защитить кандидатскую диссертацию по юриспруденцииОтчетные доклады председателей профкомов
Эссе по балету лебединое озероОтчет о производственной практики бухгалтераПолитические права и свободы реферат

Личный кабинет. Медицинская библиотека Добробут. Что родителям важно знать об остром аппендиците у детей? Основные признаки острого аппендицита: на что обратить внимание? Вас должно насторожить изменение общего состояния ребенка. Он может стать вялым, у него может наблюдаться сонливость и снижение аппетита. Ребенок, особенно в раннем возрасте, напротив, может быть беспокойным. Основным признаком острого аппендицита являются боли в животе. Они могут возникать как в проекции аппендикса, так и в околопупочной области у младшей возрастной группы.

Аппендицита реферат проводится каждые 2 часа, о чем делается запись в истории болезни с указанием даты и времени осмотра. Если по истечении 12 часов наблюдения диагноз не удается исключить показано выполнение оперативного вмешательства или диагностической лапароскопии.

Дифференциальный диагноз. Дифференциальный диагноз проводят с рядом заболеваний, при лечение острого могут наблюдаться острые боли в животе.

6543211

Плевропневмония, особенно у маленьких детей, может сопровождаться болями в животе. Клинические и рентгенологические признаки пневмонии достаточно типичны и сложности в диагностике обычно возникают только в самом начале заболевания. При сомнениях в диагнозе динамическое наблюдение позволяет исключить диагноз острого аппендицита.

Существует электронная версия настоящих клинических рекомендаций, размещенная в свободном доступе на сайте Российской Ассоциации детских хирургов. Мирошниченко-Бродская Анна Петровна Хирургия.

Кишечные инфекции сопровождаются болевым абдоминальным синдромом, однако, в подавляющем большинстве случаев для них характерны тошнота, многократная рвота, жидкий стул, схваткообразные боли в животе, выраженная лихорадка.

При этом живот, как правило, остается мягким, отсутствуют симптомы раздражения брюшины. Динамическое наблюдение также позволяет исключить наличие острой хирургической патологии. В случае сохранения абдоминального синдрома в течение лечение острого аппендицита реферат часов необходима диагностическая лапароскопия или лапаротомия. Вирусные респираторные заболевания часто сопровождаются болями в животе. Тщательный сбор анамнеза, клиническое обследование, ультрасонография, рентгенография грудной клетки и динамическое наблюдение позволяют исключить диагноз острого аппендицита.

Симптомы острого аппендицита

Абдоминальный синдром болезни Шенлейна-Геноха сопровождается резкими болями в животе, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела. Следует очень внимательно осмотреть кожу ребенка, так как при болезни Шенлейна-Геноха обычно имеются геморрагические петехиальные высыпания, особенно в области суставов. Почечная колика, особенно при поражении правой почки может давать картину, очень схожую с острым аппендицитом.

Проведение анализа мочи, ультразвукового исследования почек и мочевых путей дает возможность установить правильный диагноз. Острые хирургические заболевания органов брюшной полости пельвиоперитонит, перекрут кисты яичника, дивертикулит Меккеля бывает достаточно сложно дифференцировать с острым аппендицитом. Ультразвуковое исследование в ряде случаев позволяет выявить подобные состояния.

Если же диагноз не удается исключить, показано выполнение экстренной операции, при наличии соответствующих условий выполняют диагностическую лечение острого аппендицита реферат. Следует отметить, что даже точное установление диагноза заболевания, имитирующего острый аппендицит, не позволяет исключить собственно острый аппендицит, так как возможно их сочетание, о чем всегда следует помнить.

Лечение острого аппендицита только оперативное. Предоперационная подготовка и обезболивание. Дети с неосложненными формами острого аппендицита, как правило, не нуждаются в специальной предоперационной подготовке. Проводится коррекция водно-электролитных нарушений, снижение температуры тела жаропонижающие средства, физические методы.

Длительность предоперационной подготовки не должна превышать 2 часов. Оперативное вмешательство проводится в условиях общей анестезии с использованием миорелаксантов и ИВЛ. Перед оперативным вмешательством, в составе премедикации, или что более предпочтительно, во время индукции анестезии с целью профилактики вводится антибактериальный препарат.

Используют цефалоспорины I — II поколения или полусинтетические пенициллины. В настоящее время отдается предпочтение лапароскопической аппендэктомии, которая позволяет произвести полную ревизию органов брюшной полости, сопряжена с меньшим риском развития спаечных осложнений и раневой инфекции, отличается меньшей травматичностью и приводит к отличному косметическому эффекту.

Несмотря на это, традиционное вмешательство не утратило полностью своего значения. Аппендэктомия выполняется по витальными показаниям, единственным противопоказанием к ее проведению является агональное состояние пациента. Традиционная аппендэктомия. Выполняется разрез в правой подвздошной области по МакБурнею-Волковичу-Дьяконову. Слепая кишка с червеобразным лечение острого аппендицита реферат выводится в рану. Допустимо выполнение аппендэктомии как лигатурным, так и погружным способом.

При выполнении аппендэктомии погружным способом предварительно вокруг основания отделенного от брыжейки червеобразного отростка накладывают кисетный шов рассасывающимся синтетическим материалом — На основание червеобразного отростка накладывают зажим Кохера, зажим снимают и в этом месте отросток перевязывают лигатурой из рассасывающегося материала.

Выше лигатуры накладывают зажим Кохера и между зажимом и лигатурой отросток пересекают. Культю отростка обрабатывают раствором йода или другим антисептиком и при необходимости погружают кисетным швом в стенку слепой кишки. В тех случаях, когда червеобразный отросток не удается вывести в рану, выполняют ретроградную аппендэктомию.

Слепую кишку максимально выводят в рану. Затем лечение острого аппендицита реферат основание отростка зажимом Кохера и перевязывают по этому месту лигатурой. Между зажимом и лигатурой отросток пересекают. Культю обрабатывают йодом и диагностика молочной железы реферат кисетным швом. После этого слепая кишка становится более мобильной. Выделенный отросток извлекают в рану, брыжейку его перевязывают.

Операционную рану послойно ушивают наглухо. Лапароскопическая аппендэктомия. Для проведения лапароскопической аппендэктомии необходимо соблюдение ряда условий. Лапароскопические вмешательства противопоказаны при тяжелой сопутствующей патологии со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Относительным противопоказанием служит наличие выраженного спаечного процесса в брюшной полости.

Купить онлайн

В каждом случае возможность выполнения лапароскопического вмешательства решается с участием оперирующего хирурга, анестезиолога и профильного специалиста. Для проведения вмешательства используют трехмиллиметровые инструменты у детей до трех-четырех лет и пяти- и десятимиллиметровые у детей старшего возраста.

Троакары устанавливают в трех точках: через пупок, в точке Мак-Бурнея слева и над лоном. После введения троакаров и наложения карбоксиперитонеума проводят осмотр брюшной полости. Осмотр начинают с правой подвздошной области, далее осматривается полость малого таза, левые отделы живота, верхний этаж брюшной полости.

При типичном расположении червеобразного отростка его захватывают зажимом и осторожно натягивают. Стандартными биполярными щипцами производят коагуляцию брыжейки отростка от верхушки к основанию с последующим пересечением ее ножницами. При атипичном расположении отростка ретроцекальном, забрюшинном выполняют ретроантероградную аппендэктомию.

Формируют окно в брыжейке в том месте, где она доступна для манипуляций. После этого брыжейку коагулируют и пересекают сначала ретроградно до верхушки, а затем антероградно до основания. Далее на основание скелетированного аппендикса накладывают 2 петли Редера.

Для этого отросток при помощи зажима помещают в петлю, захватывают и слегка лечение острого аппендицита реферат. В этом положении петля затягивается на лечение острого аппендицита реферат основании. Лигатуру пересекают. На расстоянии 5 — 6 мм от лигатуры производят биполярную коагуляцию отростка, после чего его пересекают по нижней границе зоны коагуляции и извлекают из брюшной полости.